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作者：袁轶峰 湖南中医药大学第一附属医院 副主任医师

审核：彭 靖 北京大学第一医院 主任医师

很多男性觉得阴茎勃起时间越长就越能证明自己的男子气概。殊不知，阴茎勃起时间并非越长越好，勃起时间过长反而可能是一种“病态”。那么，阴茎正常勃起一般能持续多长时间呢？

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一、阴茎正常勃起能持续多长时间

正常的生理状态下，男性阴茎受到性刺激会发生勃起，但因为每个人的身体情况不一样，故勃起时间的长短也大不相同。正常情况下，男性阴茎的勃起时间一般为5～30分钟，当然也有少数男性能保持1小时以上。

但有些男性的阴茎在没有受到性刺激的情况下就会勃起，并且持续时间很长，有的甚至超过4小时，射精后也不能缓解。这种情况就是阴茎异常勃起，通常会导致阴茎出现肿胀、疼痛，造成一定损伤，且易导致海绵体内血栓形成。

因此，男性一旦出现阴茎异常勃起的情况，一定要及时就医，否则可能会造成勃起功能障碍、阴茎海绵体硬化和阴茎畸形，继而影响性生活。

二、阴茎异常勃起的病因

研究显示，阴茎异常勃起的病因包括以下几个方面：

1.血液病，如镰状细胞贫血和白血病。

2.阴茎海绵体注射血管活性药物，如罂粟碱、前列腺素E1。

3.外伤，如骨盆、会阴创伤。

4.口服药物，如曲唑酮、氯丙嗪、氯氮平、哌唑嗪或口服过量5型磷酸二酯酶抑制剂。

5.肿瘤史、神经系统疾病史。

鉴于此，如果男性突然出现阴茎勃起时间过长的异常情况，应及时就医。

那么，具体该如何治疗呢？

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三、阴茎异常勃起该如何治疗

临床上，阴茎异常勃起的治疗方法主要有3种，即病因治疗、药物治疗和手术治疗。

1.病因治疗

任何一种疾病都有其发病原因，故针对病因的治疗是最有效的治疗。

阴茎异常勃起的病因治疗主要是对血液病进行治疗。如果病因是白血病，那么只要针对白血病进行治疗，阴茎异常勃起就可自行缓解；如果病因是镰状细胞病，则需要通过吸氧、输注碱性液体和静脉快速输注低渗盐溶液等防止红细胞进一步转变为镰形，严重情况甚至需要采用置换输血法进行红细胞置换。据统计，针对镰状细胞病的病因治疗可使63.0%～88.2%的阴茎异常勃起患者得到缓解。

2.药物治疗

一般用于治疗阴茎异常勃起的药物有以下几种：

（1）阴茎海绵体内注射α-肾上腺素类药物：这类药物属于激动剂，可以收缩动脉血管。需要注意的是，使用此类药物时要注意患者的血压、心律等情况。

（2）特布他林：这是一种辅助药物，与α-肾上腺素类药物配合使用可以达到增效的目的，但其不良反应也不容忽视，甚至有少数患者会出现手颤、头痛、心悸和胃肠道功能障碍等症状。

需要注意的是，无论是哪一种药物，都需要在医生的指导下服用。

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3.手术治疗

手术治疗一般有3种术式，即阴茎海绵体穿刺抽吸冲洗法、阴茎海绵体-尿道海绵体分流术和阴茎假体植入术。需要注意的是，这3种术式是有先后顺序和逻辑关系的。

（1）阴茎海绵体穿刺抽吸冲洗法：此类手术是在局部麻醉下，用粗针或穿刺针从阴茎头或阴茎根部进针，穿刺阴茎海绵体，抽吸积存的黏稠血液，并用0.9%氯化钠溶液反复冲洗，直至有新鲜血液流出、阴茎松软为止。

如果该术式无效，则患者可行阴茎海绵体-尿道海绵体分流术。

（2）阴茎海绵体-尿道海绵体分流术：该术式是目前治疗阴茎异常勃起最有效的外科手段，主要是通过建立阴茎海绵体-阴茎头血流通道，使阴茎海绵体内的血液通过尿道海绵体分流而诱导阴茎松软。该术式应尽早施行，因为勃起超过48小时，大多数患者会出现阴茎纤维化、勃起功能障碍等并发症。需要注意的是，手术期应行抗凝治疗，以免引流通路发生血栓形成，导致勃起复发等严重情况出现。

（3）阴茎假体植入术：如果阴茎海绵体-尿道海绵体分流术仍不能解决问题，可以考虑行一期阴茎假体植入术。该术式的时间目前并不明确，应结合患者的自身情况和医生的建议开展。

由以上可见，阴茎长时间勃起可能是异常反应，千万要重视，及时到医院就诊，这样才能保证身体健康和生活幸福。

参考文献

【1】玄绪军,庞保珍.男性健康指南[M].北京:人民卫生出版社,2019.